本期嘉宾：王素亭
嘉宾简介：
郑州大学附属郑州中心医院儿科医生，河南省健康管理学会儿童健康管理分会委员。
专业特长：
主要致力于中西医防治小儿神经及儿童发育疾病的研究，曾多次参加全国性儿童内分泌专业学习班，在儿童生长发育迟缓、性早熟、甲状腺功能低下等疾病的诊断和治疗上具有扎实的理论基础及临床经验。
精彩热点导读
孩子的遗传身高，能具体讲讲吗？
目前研究表明身高70%靠遗传，30%可以改变的，爸爸妈妈身高不乐观，孩子就一定没有长高的机会，那也不太对。如果把把握好30%的话，可能让你的孩子还能多长个5到10公分左右，这可能会让孩子看起来就完全不一样。
孩子的身高问题，有哪几个关键阶段，需要家长特别重视？
一般情况下，儿童身高主要分四个阶段，一是孕期，二是婴幼儿期，儿童成长的第一个高峰期；三是平台期，；四是青春期，长身高的第二个高峰期，每个阶段都重要。
23岁以后真的可以继续长高吗？
从医学的角度来说，不科学，因为23岁骨龄已经闭合，以后就没有生长空间了。但是，有妈妈生完孩子长高了，这是因为她生完孩子之后，脊柱压缩的一两公分可能被充分利用了，就会显得高了一两公分，其实不是长高了，是脊柱被拉长的一两公分被充分利用了。
核心提示
说到孩子的身高，无论男孩还是女孩，家长们都希望自己的孩子能长得高。孩子个子不高是否正常，如何判断？本期《名医访谈》邀请到郑州大学附属郑州中心医院儿科医生王素亭跟家长们聊聊孩子身高的话题。
主持人：
关于孩子的身高问题，很多妈妈都十分关注，孩子不同年龄段的身高标准，您为广大网友解答下吧。
王素亭:
了解孩子身高问题，要知道孩子的正常身高是多少。每个孩子生长都有一定的生长规律，从中国人群调查来说，孩子出生平均身高一般是50公分左右，第一年的生长速率一般是25到26公分，两到三岁一般情况每年长8到10公分。3岁到青春期之前，可能孩子的身高进入平台期，生长速度会稍微慢下来一点，平均5到7公分左右的生长速度。
青春期孩子进入第二个生长高峰期，生长速度一般在8到10公分左右，一般男孩可能会经历的稍微长一点，女孩稍微短一点，青春期一般是三年或三年半。了解规律后，大家可以初步评判下，孩子的身高是否正常，如果孩子出生50公分，一岁平均身高应该就是75到76左右，两岁的平均身高83到85左右，对孩子的身高有初步的判断，这是从生长规律上判断孩子的身高问题。现在呢，有很详细的身高标准，有男孩、女孩的身高标准表。
主持人：
孩子的遗传身高，具体能讲讲吗？
王素亭:
目前研究表明身高70%靠遗传，30%可以改变的，爸爸妈妈身高不乐观，孩子就一定没有长高的机会，那也不太对。如果把把握好30%的话，可能让你的孩子还能多长个5到10公分左右，这可能会让孩子看起来就完全不一样。
主持人：
孩子的身高问题，有哪几个关键阶段，需要家长特别重视？
王素亭:
身高问题是关乎一生的，身高成长有好几个阶段，很多家长都问，该什么时候关注孩子身高？从孕期就应该开始关注，对身高的影响也是占到很大的影响因素；儿童期每个阶段会有相应的任务，如果你用其他阶段去补这个阶段的话都是有一定困难的。一般情况下，儿童身高主要分四个阶段，一是孕期，二是婴幼儿期，儿童成长的第一个高峰期；三是平台期，；四是青春期，长身高的第二个高峰期，每个阶段都重要。
主持人：
孕期阶段，妈妈应该怎么做呢？
王素亭:
妈妈的营养妈妈要从孕期开始注意的营养状态、生活习惯，避免早产、低体重、足月小样儿的发生。
主持人：
有家长认为孩子个子低是因为晚发育，没关系，您想对家长说什么呢？
王素亭:
生活中是存在发育晚的，从医学角度来说，叫体制性的青春期发育延迟。但是不能盲目地认为孩子晚长，晚长是需要条件。第一、晚长是体质性青春期发育延迟，顾名思义，就是青春期发育延迟，发育前是正常身高或者偏矮一点点，别人都发育，这个孩子没有发育，暂时性的个子矮。第二，晚长的身高不可能比别人落后太多，比方说落后了10公分或20公分晚长的可能性就比较小了。第三就是晚长是青春期发育延迟，但如果孩子已经发育了，就不要再盲目认为孩子晚长。从医学角度，可以从骨龄初步的评判一下，如果骨龄偏大，那肯定不是晚长。如果骨龄偏小，通过临床综合评估，有可能是晚长的话需要找专业大夫去评估。从目前的生活条件上来说，其实晚长的越来越少的，所以不要盲目的，过分的相信晚长。
主持人：
都说“二十三，窜一窜”，这种说法有没有科学依据？23岁以后真的可以继续长高吗？
王素亭：
从医学的角度来说，不科学，因为23岁骨龄已经闭合，以后就没有生长空间了。但是，有妈妈生完孩子长高了，这是因为她生完孩子之后，脊柱压缩的一两公分可能被充分利用了，就会显得高了一两公分，其实不是长高了，是脊柱被拉长的一两公分被充分利用了。
主持人：
造成孩子个子低的原因有哪些？家长日常生活应该怎样做？
王素亭：
身高其实关乎很多原因，很多家长说，身高不就是一个吃的问题吗？不吃所以才不长，其实这句话是不对的，其实是因为孩子不长，需求量少，所以才吃得少。所以身高不光是营养的问题，多部分因素可能还是其他的原因，尤其是已经达到矮小标准的孩子。常见的原因有内分泌方面疾病的原因呀，或者代谢方面疾病的原因，还有染色体疾病方面的原因，都会影响孩子的身高问题。
主持人：
那如果孩子患了“矮小症”，医学上有什么办法呢？
王素亭：
矮小有很多的原因的，所以治疗上也应该就是针对原因进行治疗。如果查出来是内分泌方面疾病原因引起，那就要纠正内分泌方面疾病的状态。
主持人：
咱们医院有没有这方面的案例？
王素亭：
目前矮小门诊，周六、周日基本上都是爆满的。今年4月份一个外地的患者，女孩十一岁了，体型偏胖，当时身高比矮小的标准可能还要低3、4公分，妈妈带着过来，住院检查了内分泌的原因，一查是甲状腺功能低下，除了引起矮小，可能也会导致孩子力量会弱弱的。孩子妈妈说，她确实有这样的症状，以前上楼梯特别有力量近三年孩子就懒洋洋的，什么活都不想干，但是没觉得这是一种病，因为孩子能吃能睡也能跳。因为矮小抱着试试看的态度求医。所以一旦达到矮小标准，一定要及时到医院去明确一下病因，不要耽误孩子身高。
主持人：
“矮小症”打生长激素，对孩子来说有没有副作用？
王素亭：
首先，从药物的本身来说，生长激素已经从刚开始的一代到了第五代了。生长激素的结构跟人体基本上很接近，生长激素是人体可以分泌的，目前这几十年来说，它基本上还是安全的。但是，必须在适应症范围之内。每个药物都有自身的副作用，比方说感冒使用抗生素都会有一定的副作用，但副作用得看他是否可控。生长激素有自己的禁忌证，比方说活动性的肿瘤就不能用。如果你本身没有肿瘤，生长激素是不会促进一个新的肿瘤发生。
但是因为生长激素跟很多激素，比方说甲状腺功能，或者性激素，它们会共用一种中枢，所以它在发挥作用的时候会影响其他中枢的作用，所以可能会有一过性的假的呀。一过性的血糖升高呀，这些一般都不会影响正常的用药。所以如果是生长激素适应症去使用生长激素一般还是安全的，医生都会在安全范围之内使用，并定期监测。
主持人：
最后，为了孩子的身高，您对广大家长有什么建议？
身高是一个单行线，一旦错过了，可能永远就错过了。所以从现在开始，你就要关注孩子的身高，定期监测升高，一旦发现身高增长过快或过慢，可能都会有问题，都要及时到医院及时就诊，以免错过孩子最佳的生长期。
主持人：
王医生说的特别好，那今天特别开心王医生做客我们直播间跟我们聊了这么多关于孩子身高的问题，家长一定要特别的注意孩子的身高问题，不要因为孩子长的不高就觉得是发育晚，一定要去科学地监测孩子的身高。（尧青/文 王双飞/导播 韩淼宇/主持 剪辑 樊雨晨 刘鹏飞 胡孝隆/摄像）
说到孩子的身高，无论男孩还是女孩，家长们都希望自己的孩子能长得高。孩子个子不高是否正常，如何判断？本期《名医访谈》邀请到郑州大学附属郑州中心医院儿科医生王素亭跟家长们聊聊孩子身高的话题。
主持人：
关于孩子的身高问题，很多妈妈都十分关注，孩子不同年龄段的身高标准，您为广大网友解答下吧。
王素亭:
了解孩子身高问题，要知道孩子的正常身高是多少。每个孩子生长都有一定的生长规律，从中国人群调查来说，孩子出生平均身高一般是50公分左右，第一年的生长速率一般是25到26公分，两到三岁一般情况每年长8到10公分。3岁到青春期之前，可能孩子的身高进入平台期，生长速度会稍微慢下来一点，平均5到7公分左右的生长速度。
青春期孩子进入第二个生长高峰期，生长速度一般在8到10公分左右，一般男孩可能会经历的稍微长一点，女孩稍微短一点，青春期一般是三年或三年半。了解规律后，大家可以初步评判下，孩子的身高是否正常，如果孩子出生50公分，一岁平均身高应该就是75到76左右，两岁的平均身高83到85左右，对孩子的身高有初步的判断，这是从生长规律上判断孩子的身高问题。现在呢，有很详细的身高标准，有男孩、女孩的身高标准表。
主持人：
孩子的遗传身高，具体能讲讲吗？
王素亭:
目前研究表明身高70%靠遗传，30%可以改变的，爸爸妈妈身高不乐观，孩子就一定没有长高的机会，那也不太对。如果把把握好30%的话，可能让你的孩子还能多长个5到10公分左右，这可能会让孩子看起来就完全不一样。
主持人：
孩子的身高问题，有哪几个关键阶段，需要家长特别重视？
王素亭:
身高问题是关乎一生的，身高成长有好几个阶段，很多家长都问，该什么时候关注孩子身高？从孕期就应该开始关注，对身高的影响也是占到很大的影响因素；儿童期每个阶段会有相应的任务，如果你用其他阶段去补这个阶段的话都是有一定困难的。一般情况下，儿童身高主要分四个阶段，一是孕期，二是婴幼儿期，儿童成长的第一个高峰期；三是平台期，；四是青春期，长身高的第二个高峰期，每个阶段都重要。
主持人：
孕期阶段，妈妈应该怎么做呢？
王素亭:
妈妈的营养妈妈要从孕期开始注意的营养状态、生活习惯，避免早产、低体重、足月小样儿的发生。
主持人：
有家长认为孩子个子低是因为晚发育，没关系，您想对家长说什么呢？
王素亭:
生活中是存在发育晚的，从医学角度来说，叫体制性的青春期发育延迟。但是不能盲目地认为孩子晚长，晚长是需要条件。第一、晚长是体质性青春期发育延迟，顾名思义，就是青春期发育延迟，发育前是正常身高或者偏矮一点点，别人都发育，这个孩子没有发育，暂时性的个子矮。第二，晚长的身高不可能比别人落后太多，比方说落后了10公分或20公分晚长的可能性就比较小了。第三就是晚长是青春期发育延迟，但如果孩子已经发育了，就不要再盲目认为孩子晚长。从医学角度，可以从骨龄初步的评判一下，如果骨龄偏大，那肯定不是晚长。如果骨龄偏小，通过临床综合评估，有可能是晚长的话需要找专业大夫去评估。从目前的生活条件上来说，其实晚长的越来越少的，所以不要盲目的，过分的相信晚长。
主持人：
都说“二十三，窜一窜”，这种说法有没有科学依据？23岁以后真的可以继续长高吗？
王素亭：
从医学的角度来说，不科学，因为23岁骨龄已经闭合，以后就没有生长空间了。但是，有妈妈生完孩子长高了，这是因为她生完孩子之后，脊柱压缩的一两公分可能被充分利用了，就会显得高了一两公分，其实不是长高了，是脊柱被拉长的一两公分被充分利用了。
主持人：
造成孩子个子低的原因有哪些？家长日常生活应该怎样做？
王素亭：
身高其实关乎很多原因，很多家长说，身高不就是一个吃的问题吗？不吃所以才不长，其实这句话是不对的，其实是因为孩子不长，需求量少，所以才吃得少。所以身高不光是营养的问题，多部分因素可能还是其他的原因，尤其是已经达到矮小标准的孩子。常见的原因有内分泌方面疾病的原因呀，或者代谢方面疾病的原因，还有染色体疾病方面的原因，都会影响孩子的身高问题。
主持人：
那如果孩子患了“矮小症”，医学上有什么办法呢？
王素亭：
矮小有很多的原因的，所以治疗上也应该就是针对原因进行治疗。如果查出来是内分泌方面疾病原因引起，那就要纠正内分泌方面疾病的状态。
主持人：
咱们医院有没有这方面的案例？
王素亭：
目前矮小门诊，周六、周日基本上都是爆满的。今年4月份一个外地的患者，女孩十一岁了，体型偏胖，当时身高比矮小的标准可能还要低3、4公分，妈妈带着过来，住院检查了内分泌的原因，一查是甲状腺功能低下，除了引起矮小，可能也会导致孩子力量会弱弱的。孩子妈妈说，她确实有这样的症状，以前上楼梯特别有力量近三年孩子就懒洋洋的，什么活都不想干，但是没觉得这是一种病，因为孩子能吃能睡也能跳。因为矮小抱着试试看的态度求医。所以一旦达到矮小标准，一定要及时到医院去明确一下病因，不要耽误孩子身高。
主持人：
“矮小症”打生长激素，对孩子来说有没有副作用？
王素亭：
首先，从药物的本身来说，生长激素已经从刚开始的一代到了第五代了。生长激素的结构跟人体基本上很接近，生长激素是人体可以分泌的，目前这几十年来说，它基本上还是安全的。但是，必须在适应症范围之内。每个药物都有自身的副作用，比方说感冒使用抗生素都会有一定的副作用，但副作用得看他是否可控。生长激素有自己的禁忌证，比方说活动性的肿瘤就不能用。如果你本身没有肿瘤，生长激素是不会促进一个新的肿瘤发生。
但是因为生长激素跟很多激素，比方说甲状腺功能，或者性激素，它们会共用一种中枢，所以它在发挥作用的时候会影响其他中枢的作用，所以可能会有一过性的假的呀。一过性的血糖升高呀，这些一般都不会影响正常的用药。所以如果是生长激素适应症去使用生长激素一般还是安全的，医生都会在安全范围之内使用，并定期监测。
主持人：
最后，为了孩子的身高，您对广大家长有什么建议？
身高是一个单行线，一旦错过了，可能永远就错过了。所以从现在开始，你就要关注孩子的身高，定期监测升高，一旦发现身高增长过快或过慢，可能都会有问题，都要及时到医院及时就诊，以免错过孩子最佳的生长期。
主持人：
王医生说的特别好，那今天特别开心王医生做客我们直播间跟我们聊了这么多关于孩子身高的问题，家长一定要特别的注意孩子的身高问题，不要因为孩子长的不高就觉得是发育晚，一定要去科学地监测孩子的身高。（尧青/文 王双飞/导播 韩淼宇/主持 剪辑 樊雨晨 刘鹏飞 胡孝隆/摄像）
