本期嘉宾:王亚寒

嘉宾简介:

医学博士,河南省人民医院脊柱脊髓外科副主任医师,副教授,硕士研究生导师。

专业特长:

擅长:颈椎病、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎间盘突出症、青少年及成人脊柱畸形、脊柱骨折、骨质疏松等疾病的诊断与治疗。河南省人民医院第一届、第二届讲课大赛一等奖获得者,河南省人民医院第一届、第二届科普大赛一等奖获得者,河南省首届健康科普大赛金奖获得者。河南省首批健康科普专家库成员。“全国青年医师优秀科普之星”荣誉称号获得者。

精彩热点导读

什么是骨质疏松症?

讲骨质疏松,打个比喻,新木头慢慢变成糟木头,糟木头里面多孔,容易断,而人体的骨骼疏松如同变成多孔的木头一样,造成这种情况的原因可能是我们没有及时预防,也可能因生病服用激素慢慢变得脆。

目前,我国骨质疏松发病率怎样?

国家卫健委2018年有组数据显示,60岁以上人60%患有骨质疏松,其中12%合并有骨折。今天是世界骨质疏松日,主题是“强健骨骼,远离骨折”,我们关注骨质疏松,来避免骨质疏松引起的骨折。

骨质疏松有哪些早期症状?

老年人经常会说腰酸背痛腿抽筋,腰酸背痛、浑身难受往往是个信号。第二个信号是乏力,老年人伴随着骨质疏松,肌肉的质和量也会随之下降,肌肉衰减引起的行走缓慢、握力下降,从而导致乏力。乏力和疼痛是骨质疏松早期的两大信号。

  核心提示
  随着人口老龄化日趋严重,骨质疏松症已成为我国面临的重要公共健康问题,高发的“骨折”现象就是严重骨质疏松的症状之一。骨质疏松的前期筛查与防治极为重要,但现实生活中,大多数人对此却不以为然。2020年10月20日是世界骨质疏松日,今年主题是“强健骨骼,远离骨折”。为预防和减少骨质疏松性骨折的发生,当天上午10点,河南省卫生健康委、河南省疾控中心联合大河网策划《健康半月谈》访谈直播邀请到河南省人民医院骨科副主任医师王亚寒现场直播骨质疏松症话题。
  主持人
  什么是骨质疏松症?
  王亚寒
  讲骨质疏松,我先打个比喻,新木头慢慢变成糟木头,糟木头里面多孔,容易断,而人体的骨骼疏松如同变成多孔的木头一样,造成这种情况的原因可能是我们没有及时预防,也可能因生病服用激素慢慢变得脆。
  主持人
  目前,我国骨质疏松发病率怎样?
  王亚寒
  国家卫健委2018年有组数据显示,60岁以上人60%患有骨质疏松,其中12%合并有骨折。今天是世界骨质疏松日,主题是“强健骨骼,远离骨折”,我们关注骨质疏松,来避免骨质疏松引起的骨折。
  主持人
  因骨质疏松导致的骨折越来越高,那什么是骨质疏松性骨折?
  王亚寒
  患有骨质疏松的患者特别容易骨折,常见有三种。一、手腕关节骨折。下雪天路面湿滑,老年人不小心摔倒,用手撑住地面,很容易造成骨折。二、大腿根髋关节的骨折,这种骨折叫人生最后一次骨折,说明什么呢?得了这种骨折之后可能离生命的终点不远了。第三种椎体压缩骨折,很多老年人弯腰驼背,因骨质疏松导致椎体变扁了,像这种压缩骨折,甚至打一个咳嗽就可能引起骨折,正常青年不会出现因咳嗽而骨折。这三种骨折,大腿根髋关节的骨折危害巨大,骨质疏松引起的骨折最常见、发病率非常高。
  主持人
  骨质疏松有哪些早期症状?
  王亚寒
  老年人经常会说腰酸背痛腿抽筋,腰酸背痛、浑身难受往往是个信号。第二个信号是乏力,老年人伴随着骨质疏松,肌肉的质和量也会随之下降,肌肉衰减引起的行走缓慢、握力下降,从而导致乏力。乏力和疼痛是骨质疏松早期的两大信号。
  主持人
  做哪些检查能筛查出骨质疏松症呢?
  王亚寒
  目前在医院对于骨质疏松的检查金标准是骨密度检查,是双能X线的吸收测量方法,用这种方法来测量我们脊柱和大腿根的骨量来判断有没有患骨质疏松症。
  主持人
  哪些人需要做这项骨密度检查呢?
  王亚寒
  一般,65岁以上,怀疑患者有可能骨质疏松,就尽量查一下骨密度,或者说通过骨密度检查评判一下他的骨质疏松的程度如何。
  主持人
  骨质疏松症的患者生活方式应注意什么?
  王亚寒
  中国公民健康素养66条当中,有16字的健康生活方式,即:合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡。骨质疏松患者要在这16字健康生活方式基础之上有所增加,比方说饮食上要注意高钙饮食,每天都要喝牛奶,因为牛奶里面含钙量比较高,除了喝牛奶,可适当补充一些豆制品以及水果蔬菜。为大家推荐了两种含钙高的蔬菜,大家可以常吃,一是西兰花,西兰花很容易买到,另一是非常容易买到的大白菜。骨质疏松的患者要适当多吃西兰花和大白菜。
  在日常生活中,骨质疏松患者还要注意维生素D的补充,维生素D就像一把钥匙打开大门,大门打开让钙进到你的身体当中。维生素D的补充一是晒太阳,二要多吃一些含维生素D的食物,比方说,深海鱼、动物肝脏,但这两种食材平时吃得少,很多老年人担心高脂血症不吃动物的肝脏。户外运动晒太阳是补充维生素D的最好的办法,晒太阳一定要去户外晒,不能在阳光房或者阳台里面。因为晒太阳主要是靠紫外线照射皮肤产生维生素D,但是紫外线特别容易被玻璃或遮阳伞遮挡,就起不到作用,所以一定要到户外去晒太阳,尽量把皮肤暴露在阳光下,每天二十到三十分钟,最好的晒太阳时间是上午十点左右,下午四点左右,这时阳光非常温和。
  另外,喝太浓的茶和喝大量的咖啡,会影响钙的吸收,所以推荐大家喝淡茶,不要喝大量咖啡。
  主持人
  骨质疏松性患者应如何锻炼?
  王亚寒
  一要适量运动,远离肌肉衰减,这就要求我们骨质疏松患者要积极锻炼。锻炼包括两点,第一有氧运动,中国公民健康66条里面说到要每天6000步的活动量,当然不是散步,要快走,把速度适当提上来,这叫有氧运动,也可以游泳、骑自行车、跑步。第二是无氧运动,对于骨质疏松患者,我建议大家要做一些无氧运动,去健身房里的杠铃、卧推,但对于老年人要求不要这么高,在家也可以适当买小重量的哑铃,还有一个非常好的一个锻炼方式,靠墙静蹲,这样可以保护膝关节,对骨质疏松预防有好处。
  主持人
  骨质疏松症患者如果不加注意,将会对身体造成哪些危害?
  王亚寒
  骨骼健康需要户外运动强壮骨骼,打个比方,骨量就相当于银行存款,年轻时我们挣钱把钱存在银行是为了我们老的时候有钱花。我们人体骨量在30到40岁的年龄段是高峰,随着年龄增长,骨量出现丢失,到了老了后可能出现骨质疏松,所以要在年轻时把骨量存得高高。骨质疏松绝对不是老年人的专利,在此提醒各位,在中青年这个时候一定要把你的骨量达到高值,骨质疏松的预防一定要从年轻时候就开始,养成一个良好的生活习惯,这样到老了,你即使丢失一部分也不影响。
  主持人
  不同年龄段的人群在日常生活中应该怎样预防骨质疏松症呢?
  王亚寒
  骨质疏松症预防贯穿整个生命周期,可以分成三类人群,一岁以内婴儿时期,65岁以上的老人,然后介于中间青中年。从刚生下来的婴儿就要关注骨骼健康,母乳和配方奶里维生素D的含量是非常少,所以一岁以内的孩子建议补充维生素D。65岁以上老人可能很多人已经存在骨质疏松了,怎么办?第一、合理膳食,一定要把饭吃好,喝牛奶、吃豆制品、蔬菜、水果等。第二、一定要把饭吃好的基础之上,补充钙片。第三、65岁以上老年人特别要注意维生素D的补充。第四、很多老年人不爱出门,不爱锻炼,建议一定要去户外迈开腿进行锻炼。
  中青年人首先从思想上的重视,不要觉得骨质疏松离我们很遥远。要从现在开始未雨绸缪,把这个准备工作做充分良好的生活习惯。戒烟限酒,少喝酒,不抽烟。然后保持好的心态,这样才能够在你老的时候骨量充足。
  主持人
  补钙的问题,很多人存在着一定的误区,到底该怎样科学补钙呢?
  王亚寒
  补钙一定是建立在饮食的合理膳食基础之上,钙片怎么吃呢?当你确定饮食钙量不足需要补钙时,最好是随晚餐服用。