本期嘉宾：张斌
嘉宾简介：
郑州颐和医院产科一单元主任，主任医师，原鹤壁市人民医院妇产科副主任。
专业特长：
能独立解决并指导下级医师解决较复杂疑难病症的诊断与鉴别诊断，抢救妇产科危重病患者如各种妇产科出血性疾病、子痫、重症感染、产科合并症与并发症、新生儿窒息、妇科肿瘤等。在手术方面能独立完成多种如恶性肿瘤等三、四级手术，掌握广泛性子宫切除和淋巴清扫、次广泛子宫切除术、子宫全切术、阴道前后壁修补术、阴式子宫切除术、腹膜外剖宫产术、腹腔镜下全子宫切除术、腹腔镜下卵巢肿瘤切除术、腹腔镜下子宫肌瘤剔除术、腹腔镜辅助下阴式子宫全切术等。发表论文10多篇，获科技成果奖2项。
精彩热点导读
无痛分娩对胎儿安全吗？对产妇有什么影响？
实施无痛分娩，是以维护母亲与胎儿的安全为最高原则。我们所使用的药物剂量非常低，远远低于剖宫产所需要的剂量，进入胎盘的药物剂量微乎其微，所以对胎儿没有影响。
无痛分娩有什么好处呢？
无痛分娩的好处，椎管内麻醉分娩镇痛被称为可移动的硬膜外麻醉，让孕妇在分娩的过程中保持清醒状态，减轻疼痛又能保持体力，正常进食进水，在麻醉医生、产科医生以及助产士的共同努力下，享受无痛分娩。
无痛分娩适合的人群是哪些？
无痛分娩的适合人群，第一必须是产妇自愿，自己需要无痛分娩；第二，产科医生要有产前评估，适合经阴道试产；还有，就是产妇没有麻醉的禁忌症。如果有产前出血、凝血功能异常、后背受过伤、腰椎畸形或者进行过手术，可能就没办法进行椎管内麻醉。
核心提示
女人生孩子到底有多痛？只有经历过的人才能懂，相信不少妈妈们对于生孩子的经历都是一辈子刻骨铭心。随着医学技术的不断进步，用无痛分娩这一科学有效的麻醉手段缓解分娩疼痛已成为现实。
那么，到底什么是无痛分娩？无痛分娩会对胎儿和母体有哪些影响？无痛分娩有哪些好处？
今天，我们有幸邀请到郑州颐和医院产科一单元主任张斌，请她来给大家讲讲无痛分娩的相关知识。
张斌：
各位网友，大家好。我是郑州颐和医院产科一单元主任张斌，今天和大家聊一下无痛分娩的相关问题。
主持人：
张主任，您先给我们普及一下什么是无痛分娩吧？
张斌：
孕育生命本来是一件非常幸福的事情，但是，分娩必痛，这一个传统的生育观念也一直束缚着我们。近20年来，剖宫产率急剧上升，原因也包括许多孕妇不能耐受分娩的疼痛，所以选择剖宫产。
随着二孩政策的放开，人们观念的改变，分娩时减轻或者消除疼痛，已经成为广大孕妇的心声，也是我们广大医务人员努力的方向。郑州颐和医院产科2020年的主攻方向就是无痛分娩，我们争取要把无痛分娩率提高到90%。
什么是无痛分娩？无痛分娩是一个俗称，我们医学上称为分娩镇痛。
首先，我们说一下分娩时疼痛的原因。第一产程，就是从正常的临产状态到宫口开全的过程，主要是子宫肌缺血缺氧以及宫颈的扩张导致的疼痛；第二产程，也就是说宫口开全到胎儿娩出这个过程，又增加了胎头对盆底会阴阴道的压迫的疼痛；还有，就是在分娩过程中，孕妇的焦虑紧张导致的害怕紧张疼痛综合征。
针对于这几方面的原因，分娩镇痛分为两个类别。一是非药物性的，针对于紧张害怕引起的疼痛，我们首先就是纠正分娩必痛的观念，然后增加产力，如分娩时复式呼吸按摩，再者就是选择水中分娩，以及穴位治疗、家庭式的陪产与支持等等。第二大类就是药物镇痛方法，包括笑气吸入以及椎管内麻醉的方法，其中椎管内麻醉分娩镇痛是效果最为确切，使用最为普遍的方法。
主持人：
那么，无痛分娩有什么好处呢？适合的人群是哪些？
张斌：
无痛分娩的好处，椎管内麻醉分娩镇痛被称为可移动的硬膜外麻醉，让孕妇在分娩的过程中保持清醒状态，减轻疼痛又能保持体力，正常进食进水，在麻醉医生、产科医生以及助产士的共同努力下，享受无痛分娩。
无痛分娩的适合人群，第一必须是产妇自愿，自己需要无痛分娩；第二，产科医生要有产前评估，适合经阴道试产；还有，就是产妇没有麻醉的禁忌症。如果有产前出血、凝血功能异常、后背受过伤、腰椎畸形或者进行过手术，可能就没办法进行椎管内麻醉。
主持人：
无痛分娩对胎儿安全吗？对产妇有什么影响？
张斌：
实施无痛分娩，是以维护母亲与胎儿的安全为最高原则。我们所使用的药物剂量非常低，远远低于剖宫产所需要的剂量，进入胎盘的药物剂量微乎其微，所以对胎儿没有影响。
主持人：
无痛分娩有副作用吗？
张斌：
对于麻醉麻药特别敏感的孕妇，它可能会出现头痛、头晕、血压下降、体温升高、恶心呕吐等症状，但是程度一般非常轻，经过处理会很快消失。
主持人：
很多网友会有疑问，无痛分娩真的不疼吗？
张斌：
现在的椎管内麻醉分娩镇痛，可以做到完全无痛。但是，如果保持轻微的疼痛，可以随时用力，对于孕妇来说是最好的一个状态嗯。
主持人：
采用无痛分娩后，产妇生产过程中还需要注意什么？
张斌：
需要注意的问题有以下几个方面。
首先，产妇要跟医务人员有一个详细的沟通，因为分娩镇痛时机的选择要因人而异。有的人可能非常敏感，一进入产程就需要分娩镇痛，有的人宫口开大两三厘米以后才需要，所以这个要有一个详细的沟通。
第二，我们所使用的分娩镇痛的导管需要固定在产妇的背上，保证药物持续泵入，所以产妇活动的时候需要注意避免导管脱落。
第三，如果需要活动，一定要在助产士的指导下，避免摔倒等情况的发生。
第四，第一产程开始，到宫口开全这个阶段，应该尽量保存体力，第二产程，就是宫口开全到胎儿娩出，要配合助产士用力。
最后，就是完全不用担心药物会用完，因为药物持续泵入是可以添加的。
主持人：
听了张主任的讲解，相信大家对无痛分娩有了更加全面的了解，如果您还有什么疑问，可以到郑州颐和医院进行专业的咨询。本期节目到这里就结束了，我们下期再见。
（张黎光/文 牧堃/摄像 祝萍/剪辑 李彤/主持）
女人生孩子到底有多痛？只有经历过的人才能懂，相信不少妈妈们对于生孩子的经历都是一辈子刻骨铭心。随着医学技术的不断进步，用无痛分娩这一科学有效的麻醉手段缓解分娩疼痛已成为现实。
那么，到底什么是无痛分娩？无痛分娩会对胎儿和母体有哪些影响？无痛分娩有哪些好处？
今天，我们有幸邀请到郑州颐和医院产科一单元主任张斌，请她来给大家讲讲无痛分娩的相关知识。
张斌：
各位网友，大家好。我是郑州颐和医院产科一单元主任张斌，今天和大家聊一下无痛分娩的相关问题。
主持人：
张主任，您先给我们普及一下什么是无痛分娩吧？
张斌：
孕育生命本来是一件非常幸福的事情，但是，分娩必痛，这一个传统的生育观念也一直束缚着我们。近20年来，剖宫产率急剧上升，原因也包括许多孕妇不能耐受分娩的疼痛，所以选择剖宫产。
随着二孩政策的放开，人们观念的改变，分娩时减轻或者消除疼痛，已经成为广大孕妇的心声，也是我们广大医务人员努力的方向。郑州颐和医院产科2020年的主攻方向就是无痛分娩，我们争取要把无痛分娩率提高到90%。
什么是无痛分娩？无痛分娩是一个俗称，我们医学上称为分娩镇痛。
首先，我们说一下分娩时疼痛的原因。第一产程，就是从正常的临产状态到宫口开全的过程，主要是子宫肌缺血缺氧以及宫颈的扩张导致的疼痛；第二产程，也就是说宫口开全到胎儿娩出这个过程，又增加了胎头对盆底会阴阴道的压迫的疼痛；还有，就是在分娩过程中，孕妇的焦虑紧张导致的害怕紧张疼痛综合征。
针对于这几方面的原因，分娩镇痛分为两个类别。一是非药物性的，针对于紧张害怕引起的疼痛，我们首先就是纠正分娩必痛的观念，然后增加产力，如分娩时复式呼吸按摩，再者就是选择水中分娩，以及穴位治疗、家庭式的陪产与支持等等。第二大类就是药物镇痛方法，包括笑气吸入以及椎管内麻醉的方法，其中椎管内麻醉分娩镇痛是效果最为确切，使用最为普遍的方法。
主持人：
那么，无痛分娩有什么好处呢？适合的人群是哪些？
张斌：
无痛分娩的好处，椎管内麻醉分娩镇痛被称为可移动的硬膜外麻醉，让孕妇在分娩的过程中保持清醒状态，减轻疼痛又能保持体力，正常进食进水，在麻醉医生、产科医生以及助产士的共同努力下，享受无痛分娩。
无痛分娩的适合人群，第一必须是产妇自愿，自己需要无痛分娩；第二，产科医生要有产前评估，适合经阴道试产；还有，就是产妇没有麻醉的禁忌症。如果有产前出血、凝血功能异常、后背受过伤、腰椎畸形或者进行过手术，可能就没办法进行椎管内麻醉。
主持人：
无痛分娩对胎儿安全吗？对产妇有什么影响？
张斌：
实施无痛分娩，是以维护母亲与胎儿的安全为最高原则。我们所使用的药物剂量非常低，远远低于剖宫产所需要的剂量，进入胎盘的药物剂量微乎其微，所以对胎儿没有影响。
主持人：
无痛分娩有副作用吗？
张斌：
对于麻醉麻药特别敏感的孕妇，它可能会出现头痛、头晕、血压下降、体温升高、恶心呕吐等症状，但是程度一般非常轻，经过处理会很快消失。
主持人：
很多网友会有疑问，无痛分娩真的不疼吗？
张斌：
现在的椎管内麻醉分娩镇痛，可以做到完全无痛。但是，如果保持轻微的疼痛，可以随时用力，对于孕妇来说是最好的一个状态嗯。
主持人：
采用无痛分娩后，产妇生产过程中还需要注意什么？
张斌：
需要注意的问题有以下几个方面。
首先，产妇要跟医务人员有一个详细的沟通，因为分娩镇痛时机的选择要因人而异。有的人可能非常敏感，一进入产程就需要分娩镇痛，有的人宫口开大两三厘米以后才需要，所以这个要有一个详细的沟通。
第二，我们所使用的分娩镇痛的导管需要固定在产妇的背上，保证药物持续泵入，所以产妇活动的时候需要注意避免导管脱落。
第三，如果需要活动，一定要在助产士的指导下，避免摔倒等情况的发生。
第四，第一产程开始，到宫口开全这个阶段，应该尽量保存体力，第二产程，就是宫口开全到胎儿娩出，要配合助产士用力。
最后，就是完全不用担心药物会用完，因为药物持续泵入是可以添加的。
主持人：
听了张主任的讲解，相信大家对无痛分娩有了更加全面的了解，如果您还有什么疑问，可以到郑州颐和医院进行专业的咨询。本期节目到这里就结束了，我们下期再见。
（张黎光/文 牧堃/摄像 祝萍/剪辑 李彤/主持）
