各位网友大家好！欢迎收看新一期的名医访谈。俗话说股骨头坏死是不死之症，那由此可见，股骨头坏死对患者带来的伤害也是很大的。那么今天呢？我们大河网直播间非常有幸地邀请到了郑州中医骨伤病医院骨关节二科主任罗丹做客我们的直播间。
  首先要有请罗主任跟网友打个招呼。
  罗丹：
  大家好，主持人好！
  主持人：
  罗主任您好，首先第一个问题还是要请教您，什么是股骨头坏死呢？它的发病情况是什么样子的呢？
  罗丹：
  股骨头坏死就是由于多种原因导致的骨微结构的破坏，从而使骨小梁中断、塌陷的一种疾病。
  主持人：
  它的高发人群大概是在什么年纪呢？
  罗丹：
  现在随着人们生活条件越来越好，发病年龄却越来越轻，而且许多孩子存在股骨头坏死的一种情况。高发人群主要发生在三十到四十岁的人群，尤其是家里的顶梁柱，男性比较常见。
  主持人：
  这些疾病是越来越年轻化了，对它的病因主要是什么？
  罗丹：
  病因可以分为这几种。第一种主要是饮酒，饮酒会导致骨髓里面的压力增高，而且会导致脂肪的代谢紊乱，从而导致股骨头坏死。第二种也是比较常见的，就是比如皮肤病、肾病或者脑病，应用激素以后也会导致股骨头坏死。第三种常见的原因主要就是外伤引起的股骨头坏死，在孩子中间比较常见。因为孩子天性比较好动，蹦蹦跳跳使股骨头附近的血运受到破坏以后导致的股骨头坏死。
  主持人：
  那股骨头坏死是分为几期呢？
  罗丹：
  我们医院分为四期骨坏死。可以这样说，一期二期的股骨头坏死头型比较圆，在这个时间，我建议患者一定要到正规的医院来进行治疗。只要患者能够配合我们，一期二期骨坏死，是基本上可以痊愈，这样的话，病人可以得到一个很好的疗效，能够很快地恢复到正常的生活学习当中。
  三期四期在我们股骨头坏死当中，诊断方面就是有轻微的不塌陷。
  四期呢，就大塌陷的程度会比三期更严重一点，这些骨坏死患者也能够得到较好的治疗，但是多少会有一点后遗症的存在。所以说我提醒广大的患者朋友一定要尽早地进行治疗。
  主持人：
  那股骨头坏死有什么样的症状啊？
  罗丹：
  骨坏死的症状，对于患者来说，我总结了一下主要是三个大方面。第一大方面就是疼痛，可以这样说，很多骨坏死的病人首先以疼痛为主，出现了疼痛后才到医院去进行检查，发现自己得了骨坏死。第二个就是跛行，跛行也是跟疼痛有关系，因为疼，所以走路的姿势会有改变。第三种就是髋关节的一个功能受限，比如影响患者下蹲，穿鞋穿袜子都会出现困难。
  主持人：
  有这样的说法，疼痛能代表这病情的发展，这个说法正确吗？
  罗丹：
  我在门诊或者在病房时，有许多病人就会告诉我，我觉得只要是不痛，就是代表我病情在好转，疼痛的话就代表病情在加重。其实我想借助咱这个平台告诉大家，疼痛并不代表骨坏死发展的情况，不疼不代表病情有好转，疼痛也不一定是病情在加重。可以这样说，疼痛是保护人的一个症状，疼痛可以提醒大家，疼痛了就及时就医。
  主持人：
  那在医院保守治疗，会不会只是姑息治疗？
  罗丹：
  我在这里很诚恳地告诉大家，我们医院的治疗是中医保守治疗不是姑息治疗，有很多病人也会问我，我现在年纪轻三四十岁，在你们医院进行保守治疗以后，等到四五十岁，还是必须得换股骨头的？不是这样的，只要好好地配合中医，骨坏死还是能够有较好的治疗。
  主持人：
  如果中晚期股骨头坏死的患者想达到满意的生活状态，而又该如何去治疗呢？
  罗丹：
  对于中晚期骨坏死的患者来说，因为他们已经就是明确了诊断，所以我建议患者一定要在这个时候拄好拐杖，而且要进行适当的功能锻炼。可以这样说，对于病人来说，肌肉有的时候比骨头会更重要。因为是人体的活动，主要是靠肌肉来带动的，而不是靠骨头。所以说我也建议患者能够定期的，每天坚持适当的正规的功能锻炼，这是其一，还有就是必须得坚持正规的牵引，这些我都有专题的介绍，录制了专题视频都会给大家分享的。
  主持人：
  我听说咱们医院有医-患-心-练四维一体的标准化康复模式，这是什么情况呢？
  罗丹：
  我给大家具体介绍一下这个四维一体的标准化治疗。因为骨坏死，我同事治疗已经就是有十多年的时间。在这个治疗方面，我也总结了，我们科室也一起总结了一些新的治疗方法，主要就是四位一体的治疗方法。
  其中第一点是医生，我是建议患者一定要找到正规的医院，找到专业的医生，明确了诊断，只有专业的团队、医生治疗才能够起到很好的效果。
  第二点就是患者，这点也是许多在治疗慢性病，像骨坏死这种慢性病患者都会遇到了一个困难，就是病人不肯配合会中断治疗，也许复查的情况也不会多。在我们医院，专家建议患者三个月一定要按时来复查，而且也会教患者一些标准的功能锻炼操，还有一些牵引的一些情况。所以说我也希望病人要时时刻刻的关注自己的病情。不能说来到医院，什么都不用管了，我把病都交给医生，这是远远不够的。
  第三点就是在于心理，因为现在随着人们生活压力越来越大，尤其是对患这种病的病人以中年人为主，他们上有老下有小生活的压力是比较大的，在这方面，有些患者在经过检查以后，医生觉得他的疼痛不应该那么严重，病人的心理健康也是很重要的。所以说我也专门把躯体化障碍这一块和骨坏死联系到一起了。专业有我们的护理团队，会对病人进行一个心理疏导，让他们放轻松，只要好好配合，都能取到好的疗效。
  第四点也是最重要的，刚才我也介绍到了一定要好好地锻炼。因为对于人体来说，中医是讲究整体观念的。心脏，可以这样说是人体的最重要的一个器官，心脏就是肌肉而不是骨骼。所以说这就说明了肌肉在人身体或者生命中是最重要的。尤其是在骨坏死方面，我也建议患者一定要认识到肌肉的重要性，不要单单地考虑，我的骨头有没有生长有没有塌陷，忽略了对肌肉方面的一些锻炼。
  主持人：
  您刚说得非常全面，那有没有案例可以给我们分享一下啊。
  罗丹：
  有呀，因为我们是专业的医院、专业保守治疗，病人还是非常多的。前一段有一个安徽的病人姓李，他出现了腰痛症状，伴发热，下肢有麻木疼痛。这些情况在当地的医院检查了以后就考虑是腰椎间盘突出，在他们当地，按腰椎间盘保守治疗了一段时间，效果不明显。病人跛行的症状是越来越加重。这时当地的医院医生才想起来要拍一个骨盆片，拍了骨盆片，才发现他是股骨头坏死了，没有及早发现早期治疗，耽误了病情。
  主持人：
  还有一个问题，也是大家比较关心的，像这种治疗康复的患者怎么样才能保证不复发呢？
  罗丹：
  这个问题也很好，因为很多病人都会在临床上问我，我怎样做才能不复发？可以这样说，医生不能说治疗痊愈，只能达到临床治愈，不复发还得靠患者积极的态度。我是建议患者除了三个月定期来医院复查以外，康复以后还是每年都要来医院拍一张片子，跟我们医生，互相再进一步解，了解他在家的一种情况，多跟医生沟通。这样的话，医生能够掌握好病人的病情，也就会防止患者病情的复发。尤其是一些喜欢喝酒、抽烟的患者，我也是建议这类患者多跟医生沟通平台，这样可以预防患者再次饮酒、抽烟导致病情复发。
  主持人：
  那康复之后的患者，你有没有什么建议给他们呢？
  罗丹：
  我是建议康复以后的患者，可以适当地减少自己的活动量，活动量多，会影响局部股脑血液循环。注意防寒保暖，减少活动量是必须的。
  主持人：
  好的，今天特别开心罗主任做客我们的直播间，跟我们聊了这么多关于股骨头坏死的这些秘密，也给屏幕前的您提个醒，少抽烟，少喝酒，要有一个良好的生活习惯，保持一个良好的生活状态，享受健康的生活。
  好的，本期节目就到这里，我们下期再见。（尧青 陈思/文 牧堃 李彤/视频 韩淼宇/主持）