本期嘉宾：蔡晓清
嘉宾简介：
郑州大学附属郑州中心医院口腔颌面外科副主任医师，口腔临床医学硕士，毕业于上海交通大学医学院。河南抗癌协会青委会副主任委员、河南省口腔医学会口腔颌面外科专业委员会委员、中华口腔医学会会员，发表SCI论文2篇，核心期刊论文8篇。
专业特长：
微创无痛拔牙、种植牙、颌面部创伤、肿瘤以及感染
精彩热点导读
口腔颌面肿瘤疾病具体指什么呢？
口腔颌面肿瘤主要是指口腔的良性肿瘤和恶性肿瘤，主要是一些增生性的肿块占位，包括一些癌症肿瘤，口腔癌、唾腺肿瘤等。
口腔颌面的良性肿瘤和恶性肿瘤它的症状分别都有哪些？
颌面部的的良性肿瘤一般是没有疼痛的，或者是生长比较缓慢，没有神经或者组织的特殊症状；恶性肿瘤一般会有疼痛发生，或者生长的速度比较快，在一定时间内会影响面部神经的功能，比如说张口闭口出现问题，这就是区别。
颌面部肿瘤治疗方法都有哪些？
颌面部的肿瘤的治疗方法主要是手术切除。良性肿瘤切除后如果有大面积的组织缺损的话，会进行组织修复。恶性肿瘤的话，因切除范围会比较大，会造成颌面部的组织缺损，所以我们会进行一些组织修复，术后会进行一些放疗和化疗。
“口腔溃疡超过了一个月，还是没有完全长好，或者说疼痛感加重了，那么这个时候就要警惕是不是有发生恶变的可能。”郑州市中心医院口腔颌面外科副主任医师蔡晓清说。
近日，我们邀请到了郑州市中心医院口腔颌面外科副主任医师蔡晓清，来跟我们聊聊舌癌、口腔颌面肿瘤的防治。
主持人：
您好，口腔颌面肿瘤疾病具体指什么呢？它的发病情况又是如何的？
蔡晓清：
口腔颌面肿瘤主要是指口腔的良性肿瘤和恶性肿瘤，主要是一些增生性的肿块占位，包括一些癌症肿瘤，口腔癌、唾腺肿瘤等。
主持人：
口腔颌面的良性肿瘤和恶性肿瘤它的症状分别都有哪些？
蔡晓清：
颌面部的的良性肿瘤一般是没有疼痛的，或者是生长比较缓慢，没有神经或者组织的特殊症状；恶性肿瘤一般会有疼痛发生，或者生长的速度比较快，在一定时间内会影响面部神经的功能，比如说张口闭口出现问题，这就是区别。
主持人：
那么良性肿瘤是需要治疗的吗？或者说它不治疗会变成恶性吗？
蔡晓清：
对。颌面部的良性肿瘤它也是需要治疗的，一边就是采取手术治疗的方法。如果说你耽搁没有去治疗的话，它有可能在一定时间之后逐渐长大，也有可能发生恶变，转变成恶性肿瘤。
主持人：
说到这个疾病，它的治疗方法都有哪些？给大家介绍一下。
蔡晓清：
颌面部的肿瘤的治疗方法主要是手术切除，包括良性肿瘤也好，恶性肿瘤也好。良性肿瘤切除后如果有大面积的组织缺损的话，会进行组织修复。恶性肿瘤的话，手术切除是一个方法，通常情况下恶性肿瘤的切除范围会比较大，会造成颌面部的组织缺损，对面容和功能都会造成一定的影响，所以我们会进行一些组织修复，修复这些缺损的组织，术后也要进行一些放疗和化疗。
主持人：
像您说的这个在面部进行手术，它操作的难度大不大？咱们医院在治疗方面有哪些特色？它的治愈率又是如何的？
蔡晓清：
面部治疗它的难度主要就是美观和操作空间小的问题，面部对我们的生活影响是很大的，如果说术后的创伤很大，它对我们未来的生活质量是有很大的影响的，所以说我们在操作的时候会比较注重术后面容的影响。我们医院在这方面其实这几年也进行了大力的推广，包括口腔颌面部肿瘤的综合序列治疗，包括恶性肿瘤的手术切除，然后放疗化疗，它是统一起来去治疗。治愈率的话，目前在口腔颌面肿瘤上来说，治愈率五年的生存率达到了百分之七十左右。
主持人：
做完手术治疗对于患者的生活质量有没有很大的影响？您可以给我们分享几个案例。
蔡晓清：
我们最近做了一个舌癌的病人。他就是舌部，舌侧缘长了一个我们叫l鳞状细胞癌，简称舌癌。我们的手术需要把舌头做一个部分的切除，我们都知道舌头对于我们的生活影响还是很大的，具有很重要的功能，包括像我们说话，吞咽，发音都有重要的作用，在舌癌切除之后呢，体积变小之后，它的功能就受到了影响，我们就想办法恢复它的体积，恢复它的功能，我们就取了前臂的皮瓣，从前臂做一个皮瓣去修复。患者在术前就会问医生自己手术后还能说话吗，还能吃饭吗，我们那个时候就很有把握的告诉他，手术之后你的吃饭说话都是照常进行的，但是需要进行一个训练的。手术之后，患者醒来之后，发现自己的舌头是可以说话的，他就非常的开心，其实这也是基于我们现在的游离皮瓣的修复技术，在显微镜下操作，完成一个血管的吻合，一个组织瓣的修复，起到了一个舌头形态和功能的完整。
主持人：
您刚刚提到的晚期的口腔癌，它是为什么很难治疗呢？
蔡晓清：
晚期口腔癌，我们大家都知道，恶性肿瘤分为早中晚期，晚期一般按照发生发展的时间，还有肿瘤的大小，晚期的口腔癌一般情况下体积会特别大，通常情况下会占满大半个口腔，或者是咽腔的范围也会波及到，这样的话，我们手术切除后，患者口咽腔的组织就会缺少很多，而且晚期的肿瘤，它会侵及到一些重要的血管，比如说颈内动脉，这个颈内动脉它是供应大脑的一个血管，即便是手术肿瘤波及到它，有时候我们也选择保留这个动脉，所以说这样的情况下就会有一定的肿瘤再发，复发的风险，所以说晚期肿瘤的难度主要分为手术不容易切除干净，术后容易复发，术后对于患者的生活质量影响比较大。
主持人：
最后一个比较关心的问题，在日常生活中应该如何去预防口腔颌面肿瘤，有没有自检的方法？
蔡晓清：
我们通常每天都在吃饭说话，口腔肿瘤相对来说是比较容易发现的，比如说当你有了小小的溃疡之后呢，一般情况下口腔溃疡会在七到十天左右自愈，如果说你的口腔溃疡超过了一个月，还是没有完全长好，或者说疼痛感加重了，那么这个时候就要警惕是不是有发生恶变的可能，需要及时去医院检查的，在医生的指导下做一些正确的治疗。对于外部的，比如唾液腺肿瘤，也是口腔颌面部的肿瘤，其实，唾液腺主要有腮腺，颌颊腺和舌郏腺，腮腺位于耳朵下方的知道腺体结构，是分泌唾液的，这个部位的肿瘤多数是良性的，也是比较容易发现的，我们平时在洗脸的时候经常会触摸到它，如果发现有团块状的结构，也需要及时的去医院就诊检查一下。
近日，我们邀请到了郑州市中心医院口腔颌面外科副主任医师蔡晓清，来跟我们聊聊舌癌、口腔颌面肿瘤的防治。
主持人：
您好，口腔颌面肿瘤疾病具体指什么呢？它的发病情况又是如何的？
蔡晓清：
口腔颌面肿瘤主要是指口腔的良性肿瘤和恶性肿瘤，主要是一些增生性的肿块占位，包括一些癌症肿瘤，口腔癌、唾腺肿瘤等。
主持人：
口腔颌面的良性肿瘤和恶性肿瘤它的症状分别都有哪些？
蔡晓清：
颌面部的的良性肿瘤一般是没有疼痛的，或者是生长比较缓慢，没有神经或者组织的特殊症状；恶性肿瘤一般会有疼痛发生，或者生长的速度比较快，在一定时间内会影响面部神经的功能，比如说张口闭口出现问题，这就是区别。
主持人：
那么良性肿瘤是需要治疗的吗？或者说它不治疗会变成恶性吗？
蔡晓清：
对。颌面部的良性肿瘤它也是需要治疗的，一边就是采取手术治疗的方法。如果说你耽搁没有去治疗的话，它有可能在一定时间之后逐渐长大，也有可能发生恶变，转变成恶性肿瘤。
主持人：
说到这个疾病，它的治疗方法都有哪些？给大家介绍一下。
蔡晓清：
颌面部的肿瘤的治疗方法主要是手术切除，包括良性肿瘤也好，恶性肿瘤也好。良性肿瘤切除后如果有大面积的组织缺损的话，会进行组织修复。恶性肿瘤的话，手术切除是一个方法，通常情况下恶性肿瘤的切除范围会比较大，会造成颌面部的组织缺损，对面容和功能都会造成一定的影响，所以我们会进行一些组织修复，修复这些缺损的组织，术后也要进行一些放疗和化疗。
主持人：
像您说的这个在面部进行手术，它操作的难度大不大？咱们医院在治疗方面有哪些特色？它的治愈率又是如何的？
蔡晓清：
面部治疗它的难度主要就是美观和操作空间小的问题，面部对我们的生活影响是很大的，如果说术后的创伤很大，它对我们未来的生活质量是有很大的影响的，所以说我们在操作的时候会比较注重术后面容的影响。我们医院在这方面其实这几年也进行了大力的推广，包括口腔颌面部肿瘤的综合序列治疗，包括恶性肿瘤的手术切除，然后放疗化疗，它是统一起来去治疗。治愈率的话，目前在口腔颌面肿瘤上来说，治愈率五年的生存率达到了百分之七十左右。
主持人：
做完手术治疗对于患者的生活质量有没有很大的影响？您可以给我们分享几个案例。
蔡晓清：
我们最近做了一个舌癌的病人。他就是舌部，舌侧缘长了一个我们叫l鳞状细胞癌，简称舌癌。我们的手术需要把舌头做一个部分的切除，我们都知道舌头对于我们的生活影响还是很大的，具有很重要的功能，包括像我们说话，吞咽，发音都有重要的作用，在舌癌切除之后呢，体积变小之后，它的功能就受到了影响，我们就想办法恢复它的体积，恢复它的功能，我们就取了前臂的皮瓣，从前臂做一个皮瓣去修复。患者在术前就会问医生自己手术后还能说话吗，还能吃饭吗，我们那个时候就很有把握的告诉他，手术之后你的吃饭说话都是照常进行的，但是需要进行一个训练的。手术之后，患者醒来之后，发现自己的舌头是可以说话的，他就非常的开心，其实这也是基于我们现在的游离皮瓣的修复技术，在显微镜下操作，完成一个血管的吻合，一个组织瓣的修复，起到了一个舌头形态和功能的完整。
主持人：
您刚刚提到的晚期的口腔癌，它是为什么很难治疗呢？
蔡晓清：
晚期口腔癌，我们大家都知道，恶性肿瘤分为早中晚期，晚期一般按照发生发展的时间，还有肿瘤的大小，晚期的口腔癌一般情况下体积会特别大，通常情况下会占满大半个口腔，或者是咽腔的范围也会波及到，这样的话，我们手术切除后，患者口咽腔的组织就会缺少很多，而且晚期的肿瘤，它会侵及到一些重要的血管，比如说颈内动脉，这个颈内动脉它是供应大脑的一个血管，即便是手术肿瘤波及到它，有时候我们也选择保留这个动脉，所以说这样的情况下就会有一定的肿瘤再发，复发的风险，所以说晚期肿瘤的难度主要分为手术不容易切除干净，术后容易复发，术后对于患者的生活质量影响比较大。
主持人：
最后一个比较关心的问题，在日常生活中应该如何去预防口腔颌面肿瘤，有没有自检的方法？
蔡晓清：
我们通常每天都在吃饭说话，口腔肿瘤相对来说是比较容易发现的，比如说当你有了小小的溃疡之后呢，一般情况下口腔溃疡会在七到十天左右自愈，如果说你的口腔溃疡超过了一个月，还是没有完全长好，或者说疼痛感加重了，那么这个时候就要警惕是不是有发生恶变的可能，需要及时去医院检查的，在医生的指导下做一些正确的治疗。对于外部的，比如唾液腺肿瘤，也是口腔颌面部的肿瘤，其实，唾液腺主要有腮腺，颌颊腺和舌郏腺，腮腺位于耳朵下方的知道腺体结构，是分泌唾液的，这个部位的肿瘤多数是良性的，也是比较容易发现的，我们平时在洗脸的时候经常会触摸到它，如果发现有团块状的结构，也需要及时的去医院就诊检查一下。
